Na skuteczność terapii CBT niezaprzeczalnie składa się dobra relacja terapeutyczna oraz tzw. przymierze terapeutyczne, tj. wspólne ustalanie celów i częstotliwości, przebiegu spotkań, a także wyjaśnienie stosowanych metod pracy oraz uświadomienie pacjentowi, że to on sam a nie terapeuta ma największy dostęp do swoich zasobów, talentów oraz tego co myśli i czuje.
Terapeutę behawioralnego cechują przede wszystkim: wysoki poziom empatii, szczerość i życzliwość w kontakcie, maksymalne skupienie na osobie pacjenta oraz duży zasób wiedzy teoretycznej oraz umiejętności praktycznych.
Relacja terapeutyczna opiera się przede wszystkim na współpracy i współdziałaniu.